גאים להילחם למען זכויות מבוטחי אובדן כושר עבודה | אלמוג-שפירא בתקשורת

עצוב לומר זאת, אך אפילו מחלת הסרטן ונכויות קשות הנגרמות כתוצאה ממנה אינן מרשימות במיוחד את חברות הביטוח. כך עולה בבירור מהמקרה הקשה של חיים, אחד מלקוחות משרדנו.

צפו בכתבה, שבה מרואיין גם עו"ד רפאל אלמוג ממשרדנו, המצביע על השיטות הפסולות בהן נוהגות חברות הביטוח בישראל:

ביטוח ישיר לנפגע סרטן: אתה כשיר לעבוד!

חיים, מתקין דלתות פלדלת, שחלה בסרטן המעי הגס בשנת 2012  ואיבד עקב כך את יכולתו לעבוד לא האמין שזה קורה לו. ביום אומלל אחד, נדהם לגלות כי "ביטוח ישיר", המבטחת שלו, החליטה להפסיק לשלם לו תגמולי אובדן כושר עבודה, אחרי למעלה משנה, והותירה אותו בפני שוקת שבורה.

חיים, בן 55 כיום, עבר כריתה של חלק מהמעי וכן טיפולי הקרנות וכימותרפיה. המחלה והטיפולים הותירו אותו במצב גופני ירוד ביותר, המתבטא, בין השאר, בכאבי בטן כרוניים עזים, בחולשה, באובדן תחושה בידיים ובפגיעה במעיים, המאלצת אותו להתפנות בשירותים עשרים פעם ביום ויותר.

לא יכול להיות חולק, כי מצבו הבריאותי הכרוני של חיים אינו מאפשר לו להמשיך לעבוד בעיסוקו המקורי, הכרוך במאמץ פיזי ניכר, או בכל עבודה אחרת התואמת את הכשרתו וניסיונו.

משום כך, כאשר חיים פנה למשרדנו, החלטנו ללא היסוס להגיש בשמו תביעה לבית המשפט נגד ביטוח ישיר. צירפנו לתביעה חוות דעת של מומחה ברפואה תעסוקתית להוכחת חומרת מצבו הבריאותי של המבוטח, והבהרנו כי לא הייתה כל הצדקה להפסקת התגמולים. הדגשנו כי צעד זה של המבטחת משקף חוסר תום לב מוחלט, וביקשנו מבית המשפט להורות לה לשלם למבוטח רטרואקטיבית את התגמולים שמנעה ממנו.

אנו מאמינים כי בית המשפט יעשה צדק עם לקוחנו, אך למרבה הצער, זהו רק מקרה אחד מיני רבים, שבהם חברות הביטוח מתכחשות לחולי סרטן ולחולים סיעודיים, ללא הצדקה. כתבה ששודרה לאחרונה בערוץ 12, שבה סופר גם על המקרה של חיים, ממחישה זאת היטב.

בין השאר, מתייחסת הכתבה לשיטות הנלוזות שנוקטות המבטחות כדי להתנער ממבוטחים חולים, ובכלל זה הפעלת חוקרים פרטיים העוקבים אחרי המבוטחים במטרה להוכיח כי תפקודם הפיזי תקין.

ראו כתבה שפורסמה באתר מאקו אודות המקרה: http://snip.ly/39dkk3

ראו כתבה שפורסמה בעיתונות:

תביעה כנגד ביטוח ישיר

מאמרים נוספים בנושא

ניתוח מיותר
עו"ד רפאל אלמוג,
21.06.2018
בימים אלו הגיש משרדנו תביעה נגד בית החולים הלל יפה, בטענה לרשלנות רפואית בטיפול ...קרא עוד
תביעה נגד איכילוב: העובר נפטר בגלל רשלנות
עו"ד רפאל אלמוג,
30.01.2016
בתביעה שהוגשה על ידי משרדנו כנגד בית החולים איכילוב נטען בין היתר כי הרופאים לא ...קרא עוד
כלל סירבה לשלם לחולה פרקינסון ואלצהיימר
עו"ד רפאל אלמוג,
26.03.2016
לאחר שהביטוח הלאומי הכיר במצבו הסיעודי של חולה פרקינסון ואלצהיימר, גם הפניקס ...קרא עוד
זכאות התלויה במבטח
עו"ד רפאל אלמוג,
07.10.2018
האם קשיש חולה דמנציה, שאינו זוכר את כתובתו, יימצא בסכנה אם ייצא לרחוב לבד? על פניו, ...קרא עוד

תגובות (0)

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *