רחל, אישה בת 85, שילמה שנים רבות פרמיית ביטוח, על מנת שביום צרה, תוכל לקבל מחברת הביטוח תגמולים שיקלו עליה ועל משפחתה.
רצה הגורל ורחל חלתה במחלת האלצהיימר, מחלה קשה אשר גרמה לשרה להיות תלויה לחלוטין בזולת. כל הרופאים קבעו כי רחל סובלת מאלצהיימר וזקוקה להשגחה של 24 שעות ביממה. גם המוסד לביטוח לאומי הכיר בשרה כסיעודית בדרגה הגבוהה ביותר.
חברת הביטוח: "חולת אלצהיימר אשר זקוקה לעובדת זרה 24 שעות ביממה אינה נחשבת סיעודית" (!)
רחל, אישה בת 85, שילמה שנים רבות פרמיית ביטוח, על מנת שביום צרה, תוכל לקבל מחברת הביטוח תגמולים שיקלו עליה ועל משפחתה.
רצה הגורל ורחל חלתה במחלת האלצהיימר, מחלה קשה אשר גרמה לשרה להיות תלויה לחלוטין בזולת. כל הרופאים קבעו כי רחל סובלת מאלצהיימר וזקוקה להשגחה של 24 שעות ביממה. גם המוסד לביטוח לאומי הכיר בשרה כסיעודית בדרגה הגבוהה ביותר.
לאור מצבה הקשה, פנו בני משפחתה של רחל לקבלת תגמולי ביטוח מחברת הביטוח, אשר ביטחה את רחל והבטיחה לשלם לה תגמולי ביטוח ככל ותהיה במצב סיעודי.
וכך, למרות כל דברי המומחים, ולמרות מצבה, דחתה חברת הביטוח את זכאותה של רחל באופן מקומם, על בסיס "הערכה" שנעשתה על ידי נציג מטעמה.
חשוב להדגיש כי על פי פוליסת הביטוח, אדם אשר סובל מאלצהיימר והזקוק להשגחה במרבית שעות היממה, הינו אדם סיעודי. למרות זאת, כאמור, חברת הביטוח נוקטת בגישת "שלח לחמך" ודוחה שוב ושוב תביעות של מבוטחת, בתקווה כי אלו לא יפנו לבית המשפט.
במקרה של רחל, זו לא ויתרה ופנתה לבית המשפט בתביעה במטרה כי יעשה צדק, מה שאנו בטוחים כי יעשה.
שלח הודעה
חייג עכשיו
עורכי הדין שלנו ישמחו לעזור לכם! 
תגובות (0)