אלמוג-שפירא נלחמים למען גמלת הסיעוד של חולת אלצהיימר | כתבות מהתקשורת

כאשר דבורה פנתה לחברת הביטוח, היא לא סברה כי זו האחרונה תברח מכל אחריות ותמנע מלשלם לה את כספי הביטוח עבורם שילמה דבורה כל חייה.

רצה הגורל, ומצבה התפקודי של דבורה החמיר. הזיכרון שהיה טוב, הפך בעייתי, וכל פעולה פשוטה הפכה לקשה, ואף כזו שאינה נשמרת בזיכרון. דבורה אף אובחנה כחולת דמנציה. יחד עם זאת, הדבר לא מנע מחברת הביטוח לדחות את תביעתה. העובדה שהמומחה מטעם חברת הביטוח בעצמו קבע כי לדבורה דמנציה בדרגה בינונית, לא גרם לחברת הביטוח לחשוב שוב. כמו כן, העובדה שדבורה גרמה לשריפה בביתה בשל שכחת המיקרוגל פתוח, גם כן לא גרמה לחברת הביטוח להניד עפעף.

לצערנו, נותרה דבורה ללא כיסוי ביטוחי, כאשר היא במצב קוגניטיבי ותפקודי קשה, וחייבת השגחה צמודה.

טענת חברת הביטוח, לפיה למרות קיומה של דמנציה, הרי שזו בדרגה נמוכה שלא מחייבת השגחה, הינה טענה, שבלשון המעטה ניתן לראותה כמגוחכת. הייתכן כי דבורה שכמעט שרפה את ביתה כאשר שהתה לבדה, לא זקוקה להשגחה? התשובה, לטעמנו – ברורה.

על כן, משרדנו הגיש תביעה לבית המשפט, במסגרתה טען כי יש לחייב את חברת הביטוח לשלם לדבורה את מלוא תגמולי הביטוח וכן לחייבה בריבית מיוחדת בשל התנהלותה.

ראו בכתבה שפורסמה בנושא בעיתון ידיעות אחרונות:

הפניקס דחתה חולת אלצהיימר

מאמרים נוספים בנושא

החמירה עם מבוטחתה הסיעודית
עו"ד רפאל אלמוג,
15.04.2019
חדשות לבקרים אנו שומעים על התלאות שחווים חולים סיעודיים מול המוסד לביטוח לאומי, ...קרא עוד
מילה אחת, הבדל גדול
עו"ד רפאל אלמוג,
27.12.2017
כשאדם מחליט לרכוש פוליסת ביטוח בריאות, הוא עושה זאת כחלק מראייה ארוכת טווח ומתוך ...קרא עוד
לא אישרה קצבה לקשיש
עו"ד רפאל אלמוג,
15.12.2016
על השיטה בה נוהגות חברות הביטוח לדחות תביעות של מבוטחים, חולים סיעודיים, כתבנו לא ...קרא עוד
הפכה לקורבן של תאגידי הביטוח
עו"ד רפאל אלמוג,
27.07.2016
זו בדיוק השאלה שנשאלת בעניינה של צילה אלנר. קשישה סיעודית אשר כל שביקשה הוא לקבל ...קרא עוד

תגובות (0)

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *