לכבוד עו"ד רפאל אלמוג שלום רב קודם כל אני שמח שהיום צפיתי בפורום שלך ולהפתעתי נשאלה שאלה דומה אתמול בנוגע לקבלת הכנסה נוספת. מאז מאי 2009 אני באובדן כושר עבודה - ביטוח חיים (למקצועות מועדפים) + הרחבה כמו כן אני מקבל במקביל פנסיית נכות (אובדן כושר עבודה) מקיפה חדשה יש לי גם קצבת נכות כללית מהביטוח הלאומי: נכות רפואית משוקללת 94% לצמיתות ודרגת אי כושר 100% יציבה כמו כן יש לי פטור ממס הכנסה לפי סעיף 9 (5). כפי שכתבתי לעיל אני באובדן כושר עבודה מאז מאי 2009. שאלתי היא לגבי תקופת ההתיישנות בתחום האזרחי שהיא 7 שנים (בשונה מתביעה לתגמולי ביטוח של מבוטח), כלומר האם חלה התיישנות לגביי? ומה ההשלכות בהמשך? אודה לך מאוד בברכה, דני

שוב שלום ותודה רבה על תשובתך המפורטת והמקצועית. היום בדקתי בפוליסה שלי ומסתבר שאכן יש סעיף שלצערי אומר שאם אני מקבל עוד אובדן כושר עבודה מקרנות פנסיה(כמו במקרה שלי שאני מקבל ממבטחים) או חברת ביטוח אחרת,אז אינני יכול לקבל יותר מ-75% מהברוטו שלי בשנה האחרונה גם אם יש לי כפל ביטוחים,ז"א שכאילו עשיתי בזמנו סתם עוד ביטוח שעליו שילמתי המון כסף עד היום. קראתי את המאמר שנמצא בלינק בתשובתך אלי והבנתי שבמקרה של המבוטח במאמר,בית המשפט קבע לטובתו של התובע ואילץ את חברת הביטוח לשלם למבוטח את מלוא הסכום וקבע שהסעיף הזה על כפל ביטוחי הוא במילים עדינות,סעיף "נבזה" ובמיוחד שהמבוטח לא ידע על כך. רציתי בבקשה לדעת: 1.במידה וידרשו ממני החזר,האם עלי להסכים(אל נשכח שאכן הסעיף אשר מופיע בפוליסה הוא לרעתי) או שעלי לפנות לבית הדין ולהשתמש בתקדים אשר מוזכר במאמר? פה עלי לציין,למרות שאני מעריך את סוכן הביטוח שלי,שבזמנו הוא לא אמר לי שום דבר על כך ולהפך,הוא שיכנע אותי לעשות אובדן כושר עיסוקי ולא כללי כמו שיש לי במבטחים הוותיקה וכמובן שהוא ידע גם שיש לי ביטוח אובדן כושר במבטחים. כמובן שגם בזמנו קיבלתי את הפוליסה ליד,אבל אתה בטח יודע שלא כולם קוראים את הפוליסה ולדעתי סוכן הביטוח היה צריך להגיד לי על כך. 2.במידה ותשובתך לשאלה הנ"ל היא...כן,אתה יכול לפנות לבית הדין ולהשתמש בתקדים,את מי עלי לתבוע?את חברת הביטוח או את סוכן הביטוח? 3.במידה ואתה יודע מהם התנאים בקשר לכפל ביטוחי במבטחים הוותיקה,אודה לך אם תוכל להגיד לי מהם,כי למבטחים יש תקנון שמסובך לקרוא אותו,לא כמו בפוליסה שזה די ברור כשקוראים זאת. אני מודה לך מראש על עזרתך. בברכה אבי

שלום רב. אני כרגע באובדן כושר עבודה זמני עד סוף 2017. אני נמצא באובדן כושר עבודה כבר שנה וחצי. אני מקבל אובדן כושר עבודה ממבטחים הוותיקה-70% מהשכר הקובע שלי לפנסיה.זה דרך מקום העבודה. כמו כן,אני מקבל גם אובדן כושר עבודה מחברת ביטוח.עשיתי בזמנו גם אובדן כושר עבודה עיסוקי באופן פרטי. ז"א,שאני מקבל במקביל שתי משכורות על אובדן הכושר ועקב כך,אני עובר את ה-75% מהמשכורת ברוטו שהיתה לי לפני שנכנסתי לאובדן כושר עבודה והרי החוק אומר שאי אפשר לקבל יותר מ-75% ברוטו מהמשכורת האחרונה שהיתה לפני שנכנסים לאובדן כושר עבודה. בעיקרון,למרות שהצהרתי,גם למבטחים וגם לחברת ביטוח שאני מקבל הכנסה נוספת של אובדן כושר,הן ממשיכות לשלם לי כרגיל ולא מתייחסות להצהרתי. מה עליי לעשות?לשבת בשקט ולחכות שאולי בעוד כמה שנים יעלו על כך? מה אומר החוק במצב כזה? אחרי כמה זמן יש חוק התיישנות במידה והם יבקשו כסף חזרה? תודה אבי

לפי הפוליסה של ביטוח אובדן כושר עבודה שלי צריך להיות באובדן כושר מלא במשך 30 ימים כתנאי לקבל אובדן כושר חלקית. לא היה לי תקופה כזאת אבל יש לי המלצה מרופא תעסוקתי למשרה של 70%. האם יש מה לעשות? אני חולה אונקולוגי.

שלום, אני סובלת מאובדן כושר עבודה על רקע נכות נפשית. חברת הביטוח הכירה באובדן כושר עבודה לאחר בדיקה של מומחה בפסיכיאטריה מטעמה. היא מסרה לי כי העתק מחוות הדעת הרפואית שלו תשלח לפסיכיאטרית שמטפל בי. לא כל כך ברור לי למה חשוב לחברת הביטוח למסור לה העתק של חוות הדעת של המומחה מטעמה. אציין שעד כה הפסיכיאטרית המטפלת שלי סייעה לי באישורים רפואיים על מצבי הבריאותי. אני חוששת שחברת הביטוח מתכוונת בעצם להעביר לה מסר שבעקבותיו תיפגע נכונותה לסייע. החשש הזה נובע מכך שבעבר חברת הביטוח התנהלה מולי בחוסר תום לב . שאלות: האם החשש שלי מוצדק ? האם אני יכולה לבקש מהם לא להעביר את חוות הדעת של המומחה מטעמם? תודה, ניבר