דיונים

שלום, ביטוח לאומי קבע אכ"ע מלא , 80% נכות משוקללת , שתיהן לצמיתות. יש לי מספר נכויות ביניהן נכות נפשית בשיעור של 20% לצמיתות. חלה החמרה במצבי הנפשי, נמסר לי מהרופא שלי כי נכותי כיום הינה בשיעור 40% לפחות ,לפיכך, ברצוני לקבל סל שיקום. לשם כך , וועדה רפואית של ביטוח לאומי צריכה לקבוע כי נכותי הנפשית 40% לפחות. בהליך זה, ביטוח לאומי קובע את כל הנכויות מחדש, ייתכן שיקבע לי אכ"ע חלקי וקצבת הנכות ממנה אני מתקיים תיפגע. אני מאוד רוצה לקבל סל שיקום אולם חושש מפגיעה אפשרית בקיצבה, האם יש פיתרון? בברכה, ניבר

שלום, קבעו לי 50 אחוז נכות בניידות לצמיתות ב 2017, לפני שבוע התקשרו אליי לקביעת וועדה רפואית, טענתי לצורך מה? שכן, לא ביקשתי זאת. לטענת המזכירה שאם לא ביקשתי אולי הבקשה היא מביטוח לאומי, התקשרתי ל*6050 ונאמר לי שם שהכל תקין בתיק שלי ואין סיבה לזימון וועדה. בכל מקרה המזכירה של הועדות טענה שאם כך אני יכול לבטל את הדרישה לוועדה. לפני יומיים קיבלתי מכתב שנכתב שבוע לאחר שיחת הטלפון שלי שבו אני מזומן לוועדה רפואית, שאלתי היא, האם ביטוח לאומי בכל זאת מעוניין בוועדה כדי להוריד לי אחוזי נכות, שכן, קבעו לי אחוזי נכות לצמיתות? (הנכות היא לצמיתות לפי בפרוטוקול), האם ניתן להוריד לי אחוזי נכות בשל כך? מה עליי לעשות, בכל זאת ללכת לוועדה? או לבקש לבטל את הוועדה?

שלום. נפגעתי בתאונת דרכים בעבודה לפני מספר שנים לאחרונה יש דיבור עם חברת הביטוח להגיע להסכם פשרה. שאלתי במידה ואני מסכים להסכם הפשרה וסילוק התיק כנגד חברת הביטוח ובעתיד הקרוב לאחר מתן הפיצוי מצבי הרפואי מחמיר כתוצאה מאותו תאונה ואני ניגש לביטוח לאומי ומקבל החמרה רפואית ופיצוי נוסף מביטוח לאומי האם ביטוח לאומי יכול לפנות לחברת הביטוח ולבקש את הפרש התשלומים הנוספים שישלמו לי ?(ידוע לי שאין כפל תשלומים) פשוט מצבי כעת שיש לי 19 אחוזי נכות ביטוח לאומי נכות מעבודה וקיבלתי מענק חד פעמי ואם וכאשר מצבי יחמיר ויקבעו לי אחוזי נכות נוספים העבור כבר לקצבה קבועה האם במקרה כזה חברת הביטוח יכולה לדרוש ממני בעתיד החזר תשלום הפיצוי במידה וביטוח לאומי יפנה אל חברת הביטוח בתביעת שיבוב?

הגשתי ת.ק. נגד חברת הביטוח, לאחר שסרבו לתת את מלוא הפיצוי לו הם מחוייבים על פי הפוליסה (פיצוי של 50% מעלות הניתוח). כיצד אוכל להתגונן מול טענתם שלא צרפתי חוות דעת מומחה כנדרש בעניין שברפואה

שלום, אני נמצאת באובדן כושר עבודה מלא לצמיתות. למזלי הייתה לי פוליסת ביטוח מנהלים ומזה ארבע שנים אני מקבלת תגמולי ביטוח חודשיים. תגמולי הביטוח המשולמים 75% מהשכר המבוטח בפוליסה. חברת הביטוח הודיעה לי שלמעשה הייתה צריכה לשלם לי 75% מתוך ממוצע השכר של 12 החודשים האחרונים לפני אירוע הביטוח. אי לכך, החל משנה הבאה תגמולי הביטוח החודשיים יהיו נמוכים יותר ממה שקיבלתי עד היום. האם יש משהו שאני יכולה לעשות בנידון? בברכה, רונית